experiencias en paritorio

poquito a poco se va cogiendo un poco de "visión táctil" para saber de cuanto está dilatada una señora (habría que hacerme una foto mientras estoy haciendo un tacto, sobre todo cuando no tienes mucha idea de lo que estas tocando en ese momento), porque no voy a ser mentirosa, todos no los acierto, y hay veces que no sabes lo que estas "tocando" ni donde termina el cuello, pero bueno, es lo que hay siendo R1.
No coincides siempre con las mismas matronas, lo bueno es que así aprendes de diferentes personas, pero cada matrona quiere que montes la mesa con el material de parto a su manera, pero bueno, es lo que hay en la residencia.
lo que os puedo decir es que cada día estoy mas contenta con el  hospital elegido.
y después de ver muchos partos instrumentales (es que me ha tocado una rachita de partos distócicos, que parecía ya gafe) me he dado cuenta que la obstetrica (como especialidad médica) no me gusta nada (no tiene nada que ver la labor de ua matrona y de un médico, la matrona está al lado de la mujer acompañandola, facilitando medios alternativos del dolor (si no quiere epidural, no se puede poner aún, o no va bien, que también pasa), hablando con la pareja, siguiendo la dilatación, apoyando y ayudando en el parto natural (ya que el trabajo real lo hace la mujer empujando para que el niño pueda salir) y un gina no tiene nada que ver, no sé como explicarlo, por muy amable o cercano que pueda ser el médico, no está allí con la pareja, va a mirar si un registro es patológico y se requiere una intervención para evitar un sufrimiento fetal, hacen partos instrumentales, es diferente.
Me gusta acompañar, me gusta que la pareja se acuerde de mi nombre, porque les estoy acompañando en el proceso del parto ( y ya si estas en el parto y estar a pie de cama, mucho mejor), para mí los mayores "piropos" de mi carrera estan siendo en paritorio, que m,e digan que quieren que esté en su parto, incluso cuando ha pasado algo y al final se necesita una intervención obstétrica para terminar, y te piden que estes con ellos, para mí es un orgullo.

la residencia es muy bonita, espero que esta entrada os anime a estudiar para sacar plaza.

EIR 2014-2015

Ya vamos teniendo noticias (seguramente no os cuente nada nuevo)

- 200 preguntas + 10 de  reserva y 4 horas y media de  examen (que exageración, les parecerá corto y todo, ahora a ver si son capaces de hacer un examen de 210 preguntas sin que  les presenten impugnaciones a menos  de 30 preguntas). así que seguro que sacareis muchas mas acertadas, vais a hacer un examen genial, eso si, si no estudiáis por academia recopilar preguntas de exámenes diferentes hasta hacer un simulacro de 210 preguntas para estar acostumbrados a ese número de preguntas y no os agobie ver tantas preguntas al abrir el cuadernillo, y resistir sin desfallecer las cuatro horas y media de examen.

- Se mantiene el corte en el 35% de la media de los 10 mejores exámenes (que en bien poco nos afecta, con las poquitas plazas que tenemos y la cantidad de enfermeros que se presentan, hay que sacar mucho mas para optar a algo)

- Si no tenéis exención de tasas por estar apuntados al paro desde un mes anterior a la convocatoria, toca pagar para presentarse al examen  29,59€

- Y la peor noticia que nos da el ministerio, no habrá asignación en resultas (las que ofertaban porque no se presentaban los que  escogieron  plaza en la asignación, este año por ejemplo 21 personas gracias a las resultas pudieron coger plaza en junio)  así que pensarlo muy bien antes de coger  una plaza sino estáis seguros de hacer la residencia, ya que esas plazas quedaran sin cubrir y no habrá segunda opción de elegir para los que se queden a las puertas de conseguir  plaza.

Sólo nos queda saber las plazas definitivas que se ofertarán (lo que es fijo que siendo agosto ya no tendremos este año tampoco plazas de médico-quirúrgica, ya que aún no se ha publicado en BOE el programa formativo, y a estas alturas no daría tiempo a acreditar ninguna unidad docente) pero para eso queda, que no os baje los ánimos nada,  aunque agosto sea un mes muy pesado de estudiar estoy segura de que os dará la llave para sacar muy buen puesto y poder elegir la plaza deseada.

ya en paritorio

ya estoy con la rotación de paritorio, es un sitio incrieble, no se para, aunque haya pocas mujeres ese dia, solo con acompañarlas, tratar de "conectar", de que se relajen, los controles de rutina (por supuesto, voy "viendo" los tactos, aunque la posición de la cabeza ni idea, con conseguir saber los centímetros ya es mucho).
también he suturado y no he sudado tanto en toda mi vida, por lo menos perdí 3 kilos, que poca maña la mia haciendo nudos, y yo tengo una muñeca "rigida" (pero no solo para coger puntos, tocar la zona anterior me cuesta la misma vida), tardé siglo y medio, pero la sutura quedó bien esteticamente (también porque tenía a una matrona estupenda diciendome mas o menos por donde coger y "abriendo" el campo de actuación, lo dicho, al igual que creo con superpoderes al enfermero de neonatos para sacar sangre a los bebes, la matrona tiene otro superpoder para que le lleguen solo dos manos, a mi me hacen falta 2 o 4 mas de las que tengo, jajaja.
ya me dejaron hacer un parto (bueno, controlar la salida de la cabeza fetal, porque era de ladito y me lié con los hombros y necesité ayuda, porque no sabía como ayudar a la salida de los hombros)
aunque los mejores son los partos sin epidural, ver como en la dilatación la mujer se va moviendo como le pide el cuerpo para facilitar la salida de su bebé, como se "mete en su mundo" durante la contracción es precioso.
y personalmente me gusta mas levar la dilatación que el expulsivo en sí, me gusta estar todo ese tiempo con la pareja, poder hablar con ellos, apoyarlos cuando lo necesitan, ver como va evolucionando el parto, para mi el mayor "piropo" que me han dicho en el trabajo es "yo quiero que estes en mi parto"
y sigo nerviosilla, porque me veo muy torpe, estoy deseando leer estas entradas dentro de un año (que espero no sentirme tan sumane torpe).

el estres me puede

tras unos dias que parecía estar mejor, he vuelto a recaer con los agobios, cogí la plaza con mucha ilusión, y ahora la ansiedad me puede, así que toca batallar con ella, con esos horarios de locos (y las sesiones clinicas).
Me sigo planteando si escogí bien la especialidad, si hice bien en presentarme el año pasado, me ha cogido demasiado vulnerable y no sé si serviré para esto, si conseguiré ser una buena matrona, si soportaré dos años así (otras pienso que dos años pasan muy rápido).
ahora mismo lo vuelvo a ver todo gris y me quedaría en cama todo el dia.

Veranito estudiantil (para EIRs)

Que no decaiga el ánimo a las estudiantes del EIR (si lo pongo en femenino, pero es que la mayoría somos mujeres, no os ofendais enfermeros estudiantes) de verdad es llegar septiembre y se provoca un cortocircuito temporal que da miedo y los meses vuelan hasta febrero.
Así que aprovechar para estudiar y si se hace muy pesado como mínimo repasar los temas ya tenéis machacados, no desaprovechar el tiempo, repasar exámenes a ver donde fallais (por ser más liviano que estudiar) que así el próximo verano os quiero escuchar quejandoos de turnos de locura y el rotatorio de turno (es que nos gusta quejarnos de algo).
A estudiar que el veranito es corto y el EIR llega antes de lo imaginado

Segunda semana hospitalaria

Poco a poco parece que me voy encontrando mejor, ya empiezo la próxima semana en paritorio (eso ya impone un poco mas que urgencias, espero poder adaptarme bien al paritorio) pero espero hacer bien mi trabajo y ser un auténtico apoyo para esas parejas que tras 9 meses de espera van a ver por fin la carita del verdadero amor de sus vidas.
Quiero ser optimista y que los agobios y miedos me desaparezcan definitivamente y pueda disfrutar del tiempo que me queda de residente (que aunque parezca mucho 2 años pasan volando).

Primera semana en el hospital

Ya ha terminado mi primera semana en el hospital
Las compañeras son un encanto, el servicio de urgencias está muy bien, pero esto no va a quedar bonito decirlo, algo no funciona, no sé si soy yo o que es, pero me está superando, no puedo comer apenas, no me entra la comida me fuerzo a comer algo, pero cada vez puedo menos, duermo poco, tengo ganas de llorar (hoy no tengo que trabajar y me he despertado agobiada a las 6:00 y mientras escribo estoy llorando) , me despierto con nauseas, dolor de estómago y diarrea y a pesar de que las matronas dicen que soy muy apañada... yo me siento una inútil deshubicada.
No entiendo qué pasa en mi para haber convertido un sueño en una pesadilla que me impide respirar.
Se que esperabais encontrar una entrada apasionante sobre lo bonita que es la residencia que motivara a seguir para delante y estudiar, y entiendo que mi entrada es deprimente, pero necesito escribirlo para que no acabe conmigo, a ver cuando estoy allí estoy bien, pero cuando llego a casa no puedo, todo me supera.
Espero poder daros mejores noticias.

Cuarta semana

Lo mejor ha sido la clase de registro cardiotocografico, por lo demás tengo poco que decir, que ya estoy harta, queda una semana más y ya por fín empezamos en el hospital, lo cual estoy deseando, la teoría está muy bien, es básica y necesaria, pero en este caso se hace demasiado larga, en 2-3 semanas se podía haber condensado todo, pero bueno, ya va quedando poco para poder empezar por el hospital

Tercera semana

Ya la teoría se va haciendo cuesta arriba, o los 45 minutos en tren para llegar, o el calor que ya ha llegado, no sé lo que es, sigue siendo interesante, pero a veces se repite y que ya hay ganas de empezar en el hospital, la teoría me parece muy abstracta, no sé muy bien como explicarlo.
lo mejor de esta semana ha sido que nos han explicado como gestionar los papeles para irnos a trabajar a Inglaterra (ver como es el sistema de atención a la maternidad impresiona, pero sinceramente eso mejor darlo en segundo que está mas proximo el fin de la residencia, no en primero, que nos queda mucho para terminar).
pero esta semana si ha tenido algo muy interesante ¡Nos han dado las planillas de todo el año que estamos como R1! eso mola, tengo hasta el 20 de mayo de 2015 por donde voy a estar rotando.
es una entrada cortita, pero es que ha venido el calor por derecho y no apetece estar frente al ordenador ¡Me largo a disfrutar de la piscina!

Segunda semana

aquí ya empezamos con la teoría del parto, lo mejor eran las matronas que lo dieron, contando anécdotas y sobre todo matizando mucho el movimiento, nos decian que una mujer sin epidural se pondrá como le pida el cuerpo, y por muy extrañas e incómodas que nos puedan parecer algunas posturas que adopte la parturienta que la dejemos a su aire, que su "cuerpo" le pide esos movimientos para facilitar el paso del feto, que si una mujer se queda en la cama, la mimemos a que se siente, pruebe otras posturas en las que se encuentre cómoda, que durante la dilatación suele reducir el dolor sentarse en la silla de parto o usar la pelota de bobarth (la de pilates), que el estar monitorizada no impide que se pueda poner en otras posturas, que no tengamos miedo por eso, que el registro se puede usar de pie, sentado, o como quiera la señora (que por culpa de los cables lo único que no podrá irse a pasear por el paritorio), que no seamos rígido y escuchemos a las mujeres y lo que quieren, que las animemos, que confiemos en ellas, que les les recordemos que ellas pueden parir, que ellas mismas aprendan a confiar en su instinto y escuchar lo que le pide el cuerpo, que solo intervengamos si no se quieren mover por dolor para animarlas a probar posturas que les alivien, y que si tienen epidural, que no las dejemos tumbadas boca arriba cual momia, que las ayudemos a ir cambiando de postura, para ayudar a "abrir" los ángulos obstétricos y que el feto pueda pasar mejor, sobre todo que la pelvis no es un bloque rígido, que con determinados movimientos podemos dar unos milímetros de holgura y que el feto pueda pasar mejor por ahí, que en el expulsivo el culo no esté apoyado en la cama, que es móvil y puede moverse hacia atrás para facilitar la salida del feto.
otro día hemos tenido un taller de sesiones clínicas, búsqueda bibliográfica, y eso, yo esperaba que me ayudara a saber como afrontar la primera sesión clínica que tengo que exponer, pero no me ha servido para eso.
Por último Lactancia materna (nos quedan varios días más), nos lo ha dado una matrona encantadora, que inspira pasión por la profesión, y que nos anima a acompañar, que durante la residencia aprenderemos muchísima evidencia científica, pero lo mas importante de esta profesión es saber acompañar a las mujeres, que todas son diferentes, que cada una tiene necesidades diferentes, y que tenemos que aprender a escucharlas y atender esas necesidades (obviamente dentro de lo posible), y además nos puso un vídeo muy curioso, era un piel con piel (no piel sobre pijama, ni toalla)lo dejaron sobre la barriga de la madre, tapado por encima con una toalla, y ver como va reptando sin ayuda, como va buscando y moviendose hasta encontrar la teta de su madre y engancharse solo, sin ponerlo al pecho ni ayudarlo, como desde el momento que nacen saben buscar, y bueno más de la importancia de apoyar a la madre, estar disponible y respetar su tiempo y el del bebé, que habrá bebes que cojan el pecho a los 5 minutos y otros que tardan 45, darles su tiempo y respetar ese tiempo.